Moeten artsen de begrafenis van patiënten bijwonen?

Hoe vaak komt het voor dat een arts de begrafenis van hun patiënt bijwoont? Niet elke arts kiest ervoor, en het is onnodig om te zeggen dat een arts zeker niet de begrafenis kan bijwonen van elke patiënt die hij of zij heeft verzorgd. In bepaalde gevallen kan de arts echter rouwen, of het gepast vinden om hun respect aan een patiënt te betuigen, bijvoorbeeld als deze gedurende lange tijd voor hem heeft gezorgd vanwege een ernstige ziekte. Een nieuw gepubliceerd artikel heeft ondersteuning gevonden voor deze lang gekoesterde veronderstellingen.

Het belangrijkste is dat uit het onderzoek bleek dat veel artsen het nog steeds niet prettig vinden om met hun collega’s de aanwezigheid bij de begrafenis van een patiënt te bespreken. Degenen die zulke dingen kunnen bespreken, zijn significant vaker geneigd om de begrafenis van een patiënt bij te wonen, vergeleken met degenen die zich niet kunnen openstellen voor hun collega-artsen.

Interessant voor jou: Yarden uitvaartverzekeringen

“Artsen wordt vanaf hun eerste jaar geleerd dat in om te overleven, moeten ze objectief zijn”, zegt psycholoog dr. Sofia C. Zambrano. “Ze mogen niet huilen, ze krijgen te horen dat ze zich ergens moeten verstoppen als ze huilen, of dat ze zich moeten vermannen. Van artsen wordt verwacht dat ze geen emoties tonen bij hun patiënten.

“Er lijkt een cultuur van hardvochtigheid te bestaan waarin van je wordt verwacht dat je alles alleen doet en geen zwakte toont. Het is dan ook geen verrassing om te zien dat artsen hoge percentages van burn-out, depressie, middelenmisbruik en zelfs zelfmoord hebben. Artsen praten niet met elkaar, ook al zijn zij degenen die elkaar het meest kunnen begrijpen.”

Dr Zambrano voerde een onderzoek uit aan de Universiteit van Adelaide, waarbij hij de begrafenispraktijken van Australië onderzocht. Gezondheidsprofessionals. Zij en haar collega’s, Anna Chur-Hansen en Gregory B. Crawford, hebben een online-enquête gemaakt, die werd beantwoord door 437 artsen in het hele land, uit verschillende specialismen (ze waren ook gericht op andere gezondheidswerkers zoals verpleegkundigen en maatschappelijk werkers, maar dat is het onderwerp van een aanstaande publicatie). Het doel van het onderzoek was om te onderzoeken welke perceptie artsen hebben van het bijwonen, hoe vaak ze de begrafenis van hun patiënten bijwonen – en wat hen ertoe aanzet om dit te doen.

“Het begon allemaal met hoe vaak de begrafenis aanwezig was genoemd door de artsen die ik had geïnterviewd voor mijn masteropleiding, die ging over de ervaringen van huisartsen met het overlijden van hun patiënten. Later, als onderdeel van mijn proefschrift over hoe artsen in de oncologie, intensive care, chirurgie en palliatieve zorg omgingen met de ervaringen van het verlenen van zorg aan het levenseinde, werd het onderwerp door de deelnemers aan de orde gesteld”, legt ze uit.

“Wat ik interessant vond, is dat wanneer de arts de begrafenis bijwoont, het niet alleen gaat om het gevoel dat de arts zich beter voelt over zichzelf en om te gaan met zijn emoties, maar ook om het gevoel iets te willen doen voor het gezin, waaruit blijkt dat ze een relatie hadden die belangrijk voor hen was. Het gaat niet alleen om de arts, maar ook in het belang van de familie.”

Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van de arts, naast het helpen van de arts bij het verwerken van het verdriet van het verlies van een patiënt, kan een signaal zijn voor de nabestaanden dat ondersteuning nog steeds beschikbaar is. Het kan ook enige troost bieden en de boodschap geven dat de overleden patiënt een waardevolle relatie met zijn arts had.

Er zijn geen officiële regels die artsen en andere gezondheidswerkers verbieden de begrafenissen van patiënten bij te wonen, maar vaak wordt het gezien als een grens tussen professionele en persoonlijke levens. Dit betekent dat veel artsen zich niet in staat voelen om het onderwerp openlijk met hun collega’s te bespreken, zoals blijkt uit het onderzoek van dr. Zambrano.

Belangrijkste bevindingen van het onderzoek

Op de vraag of ze ooit een patiënt hebben bezocht begrafenis, toonden de resultaten een enorme variatie tussen artsen van verschillende specialismen.

De meerderheid van de huisartsen, 71%, was in het verleden bij de begrafenis van minstens één patiënt geweest. 67% van de oncologen, 67% van de psychiaters, 63% van de specialisten in palliatieve geneeskunde en 52% van de chirurgen hadden ook een begrafenis bijgewoond. Echter, slechts 22% van de ondervraagde intensive care-specialisten zei dat ze naar de begrafenis van een patiënt waren geweest.

Dr Zambrano wijst erop dat er veel verschillende redenen kunnen zijn, persoonlijk, cultureel en professioneel, waarom sommige artsen ervoor kiezen om te gaan. naar begrafenissen van bepaalde patiënten en sommige artsen nooit. Een van deze redenen is peer-perceptie.

“Peer-perceptie is in feite de manier waarop artsen andere artsen zien”, legt dr. Zambrano uit. “Als ze merken dat de collega’s hun aanwezigheid zouden bekritiseren, zullen ze minder snel naar de begrafenis gaan en zullen ze er niet over praten met collega’s.”

Reacties op de enquête tonen aan dat vanwege de stilte rond het onderwerp begrafenisbezoek en reacties op overlijden in het algemeen, voelen artsen zich niet in staat om met elkaar te praten over deze gedeelde ervaringen:

“Aan de ene kant hadden de deelnemers die nog nooit een begrafenis hadden bijgewoond, hadden significant minder discussies met collega’s over uitvaarten en zagen collega’s ook als afkeurend over het bijwonen van begrafenissen. Daarentegen bleken discussies met collega’s en de perceptie van een werkcultuur die het bijwonen van begrafenissen ondersteunt, het bijwonen aan te moedigen, samen met het bijwonen als een zelfzorgpraktijk en het willen tonen van respect voor de familie.”

Put op een andere manier heeft de openheid van de collega-artsen en collega’s van een persoon, en wat de persoon voelt als de algemene mening over het bijwonen van begrafenissen onder hen, een directe invloed op het al dan niet bijwonen van de begrafenis van een patiënt. Dit kan verband houden met de verwachtingen die van artsen worden gesteld om zich op een bepaalde manier te gedragen, door hun emoties voor patiënten en andere medische professionals te verbergen.